بررسی مقایسه ای جراحی آندوسکوپی ستون فقرات و لامینکتومی توتال در درمان سندرم دم اسبی ناشی از فتق دیسک کمر
مقایسه اثرات بالینی دیسککتومی آندوسکوپی کمری از راه پوست (PELD ) و لامینکتومی کامل برای درمان سندرم دم اسبی ناشی از فتق دیسک کمر. روش‌ها: داده‌های پیگیری از مه 2015 تا ژانویه 2017 به صورت گذشته‌نگر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و داده‌های 43 بیمار مبتلا به سندرم دم اسب ناشی از فتق دیسک کمر تحت درمان با جراحی آندوسکوپی یا لامینکتومی کامل به صورت گذشته‌نگر تجزیه و تحلیل شد. با توجه به روش های مختلف جراحی، آنها به دو گروه جراحی اندوسکوپیک (گروه PELD ) و گروه لامینکتومی توتال (گروه ورتبروتومی) تقسیم شدند. 21 مورد در گروه PELD شامل 14 مرد و 7 زن وجود داشت. سن آنها (9.70±42.67) سال بود. گروه ورتبروتومی 22 مورد، 16 مرد و 6 زن بود. سن (9.36±44.55) سال. اثر درمانی توسط JOA اصلاح شده ارزیابی شد"پا-تنه-مثانه"نمره. یافته ها: مدت زمان عمل و روزهای بستری در گروه ورتبرکتومی به طور معنی داری بیشتر از گروه PELD بود و این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود. نمرات JOA بعد از عمل در دو گروه به طور قابل توجهی در مقایسه با قبل از عمل بهبود یافت و تفاوت ها از نظر آماری معنی دار بود. تفاوت آماری معنی داری در نمرات JOA بین دو گروه قبل از عمل، 6 ماه پس از عمل و 1 سال پیگیری وجود نداشت. 1 مورد در گروه PELD و 1 مورد در گروه برش مهره ای با تشدید علائم دم اسبی پس از عمل وجود داشت و اثر فوری پس از عمل رضایت بخش بود. نتیجه: جراحی آندوسکوپی و لامینکتومی توتال اثرات درمانی کوتاه مدت و میان مدت مشابهی در درمان سندرم دم اسبی ناشی از فتق دیسک کمر دارند. جراحی آندوسکوپی در کاهش زمان عمل، بستری در بیمارستان و تروما به طور قابل توجهی نسبت به لامینکتومی کامل برتری داشت.
