دوربین آندوسکوپی داجینگ Full HD در شیچانگ ، سیچوان
جراحی لارینوسکوپ با دوربین آندوسکوپی داجینگ Full HD در Xichang , SiChuan
عمل جراحی لارینوسکوپ
جراح روی سر مراجعه کننده می ایستد و با استفاده از گاز از دندان برش بالا محافظت می کند. لارنگوسکوپ مستقیم را در دست چپ نگه دارید ، لوله را داخل حنجره و حلق در پشت زبان وارد کنید ، اپیگلوت را هم بزنید ، گلوت را در معرض دید قرار دهید ، ناحیه آریتنوئید دو طرفه ، نوار بطنی ، اتاق حنجره ، تار صوتی ، گلوتیک و ناحیه subglottic پی در پی ، و از بیمار بخواهید تا صدا ایجاد کند ، حرکت تارهای صوتی دو طرفه را مشاهده کنید. هنگام مشاهده ضایعات حنجره ، باید با توجه به شرایط از روش های مختلف جراحی استفاده کرد:
1. پولیپ تارهای صوتی
(1)پولیپ های ساق پا در لبه تار صوتی وجود دارد و می توان فورسپس گلو را برای برداشتن پولیپ انتخاب کرد و توجه داشت که در طول عمل به تار صوتی آسیب نرسد.
(2) پولیپ پهن پایه لبه تار صوتی ، با فورسپ های پیچ خورده مثلثی در امتداد لبه تار صوتی برای برداشتن آن ، به گاز گرفتن کمتر ، نه خیلی عمیق توجه کنید ، زیرا آسیب طناب صوتی می تواند باعث ایجاد شلنگ دائمی شود.
(3) هنگام برداشتن پولیپ ها با پنس مثلثی ، پولیپ های جلوی تارهای صوتی نباید آسیب ببینند ، در غیر این صورت باعث چسبندگی در جلوی تارهای صوتی می شود و باعث ایجاد شلنگ دائمی می شود.
2. کیست طناب صوتی می تواند از چاقوی حنجره برای برش غشای مخاطی استفاده کند ، کمی جدا شود ، با فورسپس حنجره ای شکل فورسپس دهان باز شود ، تار صوتی را به آرامی فشار دهید ، اغلب می تواند کیست را به طور کامل بردارید.
3. ندول طناب صوتی هرچه ضایعه روی تار صوتی کوچکتر باشد ، عمل با دقت بیشتری انجام می شود. گره را با گیره نگه دارید ، آن را به سمت مرکز بکشید و سپس آن را گاز بگیرید. برداشتن ندول های صوتی بهتر است زیر میکروسکوپ جراحی انجام شود.
4- تومور پاپیلوم حنجره توسط فورسپس حنجره برداشته شد و فلوروراسیل به قاعده پاپیلوم تزریق شد که در جلوگیری از عود م effectiveثر بود. همچنین می توان روغن را بر اساس تومور خراشید.
5- در صورت مشکوک بودن به تومور بدخیم یا ضایعه ای با طبیعت ناشناخته باید بیوپسی انجام شود. قبل از بررسی دقیق حنجره باید بیوپسی انجام شود تا میزان ضایعه و حرکت تارهای صوتی مشخص شود. بیوپسی باعث خونریزی می شود که می تواند از آزمایشات لازم جلوگیری کند. محل بیوپسی باید در محل اتصال بافت پاتولوژیک و بافت طبیعی انتخاب شود تا از بیوپسی در بافت نکروتیک جلوگیری شود.